Wartości

Celiakia w dzieciństwie

Celiakia w dzieciństwie


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Badania nad występowaniem celiakii wykazały, że jej częstotliwość jest 5 razy większa u dzieci niż u dorosłych. Obecnie nie ma możliwości zapobiegania tej chorobie, a jedynym sposobem leczenia jest usunięcie glutenu z diety.

DoktorCarme Farréodpowiada na najczęściej zadawane pytania dotyczące celiakii w dzieciństwieGuiainfantil.com

Jakie objawy mogą ostrzegać rodziców, że ich dziecko ma nietolerancję glutenu?
Klasyczny obraz celiakii z biegunką, wzdęciem brzucha, stagnacją masy ciała i / lub wzrostem oraz niedożywieniem prawie nie pozostaje niezauważony. Wraz z uogólnieniem badań epidemiologicznych dotyczących celiakii w populacji ogólnej odkryto, że pacjenci z tymi klasycznymi objawami byli jedynie wierzchołkiem góry lodowej, pod którą ukrywa się wielu chorych na celiakię. objawy nie są tak wyraźne (według autorów 6-8 na 10 chorych na celiakię).

Teraz wiemy, gdzie możemy znaleźć pacjentów z celiakią z niekonwencjonalnymi objawami, znamy populacje zagrożone celiakią. Do najważniejszych należą: krewni pierwszego stopnia chorych na celiakię, pacjenci z niedokrwistością pacjenci bez wyraźnej przyczyny, którzy nie reagują na leczenie doustnym żelazem, pacjenci niskiego wzrostu bez wyraźnej przyczyny, pacjenci, którzy konsultują się w przypadku wymiotów bez wyraźnej przyczyny, dzieci, które konsultują się w przypadku przewlekłych zaparć, osoby Zespół Downa lub pacjenci z cukrzycą zależną od insulina. Mimo to nie ma powodu do obsesji, pediatra lub lekarz rodzinny podejrzewa celiakię w obliczu niewytłumaczalnej zmiany, która może być spowodowana niekonwencjonalną chorobą trzewną.

Od jakiego wieku objawia się ta nietolerancja? Co się stanie, jeśli nie zostanie leczone lub wykryte wcześnie?
Nietolerancja glutenu lub celiakia mogą objawiać się w każdym wieku u osób predysponowanych genetycznie, które spożywają gluten normalnie (gluten jest wprowadzany między 6 i 9 miesięcy życia stopniowo i progresywny). Przyczyny tej późnej manifestacji choroby są nieznane, ale podejrzewa się czynniki rzekomo związane między innymi z infekcjami, urazami, stresem czy ciążą.

Nie znamy zagrożeń, jakie stwarza pacjent z celiakią, który ze względu na łagodność objawów nie został zdiagnozowany, a zatem nie był leczony. Naturalny przebieg (bez leczenia) choroby, która nie objawia się objawami, nie został jeszcze rygorystycznie zbadany. Logicznie rzecz biorąc, jeśli nastąpi pogorszenie stanu klinicznego, lekarz rodzinny lub pediatra postawią diagnozę.

Dlaczego jest tak, że częstotliwość wśród dzieci jest 5 razy większa niż wśród dorosłych?
Wyniki zaskoczyły nawet samych autorów i będą przedmiotem przyszłych badań. Po raz pierwszy przebadaliśmy razem dzieci i dorosłych na reprezentatywnej próbie populacji ogólnej (4230 osób w wieku od 1 do 80 lat). Chociaż częstość występowania choroby trzewnej (CD), rozpoznawanej w ogólnej populacji Europy i Stanów Zjednoczonych, oscyluje wokół 1 procenta, to po dokonaniu przeglądu literatury naukowej można zaobserwować, że rozpowszechnienie (lub częstość) CD w ogólnej populacja różni się znacznie w zależności od projektu badania i przedziału wiekowego badanej populacji.

Jak rozpoznaje się i leczy celiakię?
Celiakię uważa się za zaburzenie kronikalub co jest tym samym, o trwałym charakterze. Rozpoznanie ustala się na podstawie biopsji jelita. Ta biopsja jest proponowana, gdy istnieje podejrzany obraz kliniczny celiakii (z przeciwciałami lub bez) lub gdy u pacjenta występują specyficzne przeciwciała w badaniu krwi (z podejrzanymi objawami lub bez). Zabieg polega na ścisłej i stałej diecie bezglutenowej. Ta dieta powoduje regenerację ścian jelita, a pacjent z celiakią staje się osobą z normalnym jelitem, która je inaczej.

Czy uważasz, że odczulanie lub indukcja tolerancji może przynieść takie same dobre wyniki w przypadku nietolerancji glutenu, jak do tej pory przy alergiach na jajka lub mleko?
Nie, ponieważ są to różne mechanizmy. Wiadomo, że alergie na jaja lub mleko (poprzez IgE) są na ogół przejściowe w okresie niemowlęcym, a strategie odczulania działają. Celiakia to reakcja zapalna jelitowego układu odpornościowego spowodowana nieprawidłową odpowiedzią (ścieżka immunologiczna lub limfocyty T) na gluten w diecie. Ta nieprawidłowa odpowiedź powoduje postęp stanu zapalnego ze zmianą architektury ściany jelita i utrata powierzchni wchłaniania składników odżywczych w diecie. Prowadzone są wieloośrodkowe europejskie badania mające na celu zapobieganie celiakii, która nie ma nic wspólnego z badaniami nad alergią na jajka lub mleko.

Od kiedy możemy uczyć dzieci, że istnieją produkty, których nie powinny jeść?
Chodzi o to, aby zwiększyć swoją odpowiedzialność, gdy jesteś na to gotowy i upewnić się, że dieta bezglutenowa nie nudzi potraw. Dogodnie jest upewnić się, że gluten nie ogranicza ich życia towarzyskiego ani nie zmienia dziecka w osobę zepsutą, kapryśną lub inną od innych. To jest kwestia zdrowy rozsądek, w końcu osoba z celiakią to osoba z normalnym jelitem, która je to samo, ale bez glutenu.

Jakich wskazówek należy przestrzegać, aby nie czuć się inaczej podczas uroczystości, takich jak przyjęcia urodzinowe?
Aby z radością rozwiązywać te sytuacje, najlepiej nie improwizować, przygotować ciasto bezglutenowe i, naturalnie i otwarcie, podać je jako substytut tego, który przyrządzają dzieci bez celiakii.

Czy produkty „odpowiednie dla chorych na celiakię” są bezpieczne?
Obecnie wytwarzana lub pakowana żywność musi zgodnie z prawem wskazywać zawartość glutenu. Żywność „odpowiednia dla chorych na celiakię” jest bezpieczna i może być spożywana jako substytut oryginalnych produktów zawierających gluten.

Możesz przeczytać więcej artykułów podobnych do Celiakia w dzieciństwie, w kategorii Alergie i nietolerancje na miejscu.



Uwagi:

  1. Barend

    Brawo, to bardzo dobre zdanie musi być celowe

  2. Talbot

    Możesz mieć rację.

  3. Taukree

    Dobrze, kiedy tak!

  4. Kirwyn

    Jest to powszechna warunek



Napisać wiadomość